预防接种相关问题——你问我答
作者: 来源:江苏省疾病预防控制中心 日期: 2018-07-30
0

  问题:在孩子的接种本上查不到疫苗批次和厂家的信息怎么办?

  回复:江苏省内旧版本的预防接种证,确实没有要求登记企业和批号。但是江苏在2016年底印发了新的预防接种本,所以近一两年出生的孩子,接种本上有详细的生产厂家、批号等信息。

  各位家长如果发现孩子的接种本上没有疫苗的厂家和批次信息,也毋须担心。从2008年开始,江苏省内各接种单位已开展疫苗接种信息系统的建设,目前已经实现全省信息化联网,只要是在江苏省内接种的疫苗,家长都可以通过电话或直接前往接种点调阅电脑记录或台帐查询。

  问题:我想问江苏近两年的疫苗采购情况,请问哪里可以查到?

  回复:江苏省儿童免疫规划用疫苗招标采购中标信息,都会通过江苏省公共资源交易中心的网站向社会公示。家长可以登录网站查询,江苏省公共资源交易中心药品耗材采购信息查询网址如下:http://jsggzy.jszwfw.gov.cn/ypcg/drugPurchase.html?type=ypcg

  问题:有点担心孩子接种的疫苗到底有没有效果,接种过疫苗之后是否有必要检测抗体?

  回复:目前只有乙肝抗体可以在医院常规检测,还有少数医院和研究机构有对外开展的狂犬病抗体检测项目。而百日咳、白喉、破伤风,都没有常规开展抗体检测。省级和市级疾病预防控制机构负责国家免疫规划疫苗常规免疫接种率和人群免疫水平监测,此类监测是针对人群(不针对个人)来开展的主动监测。

  另外疫苗批准上市前必须经过严格的临床试验证明其安全有效,才会被国家批准上市。因此,只要严格按照接种程序接种经国家批准的合格疫苗,抗体检测并无必要。

  问题:对孩子接种过的疫苗还是感觉不放心,要不要再去医院补种疫苗呢?

  回复:只要孩子是在江苏省内有资质的正规医疗机构接种的疫苗,目前不用担心疫苗的安全性,也无需补种疫苗。

  另外,部分疫苗如果在正常剂次之外额外接种,可能会带来风险,因而并不推荐仅仅因为担心就去补种疫苗。

  问题:国产疫苗和进口疫苗有何不同?是不是进口的疫苗就安全点呢?

  回复:我国上市后的所有疫苗都是经过国家严格检验合格后投入使用,国产疫苗和进口疫苗的安全性和保护效果均得到证实。至于接种何种疫苗,家长可根据实际情况自行选择。

  问题:前段时间被宠物狗咬伤,刚接种过长春长生狂犬病疫苗,现在该怎么办?

  回复:对于已经接种过长春长生狂犬病疫苗部分剂次的小伙伴们,按照《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》要求,没有完成全程接种程序的,可以选用同样采用“五针法”的其他厂家的狂犬病疫苗,按照0天,3天,7天,14天,28天各接种1剂疫苗的程序,完成后续剂次接种。

  如果已全程接种过长春长生的狂犬病疫苗,目前不建议重新接种。

  问题:为什么我们家孩子接种了水痘疫苗,可是后来还是得了水痘呢?

  回复:预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但成功率并非是100%,多数疫苗的保护率在90%以上。研究数据显示,接种一针水痘疫苗对孩子的保护率为75%~80%,而接种两针可使保护率提升至95%以上。

  由于受种者个体的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败。极少数人接种后由于未产生保护性抗体或产生抗体的滴度较低,不能阻止水痘病毒的感染。但大量的研究证明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。

  问题:目前五联疫苗已经缺货大半年了,孩子还有一针没打怎么办?

  回复:据国家食品药品监督管理总局通报,五联疫苗由于8批次五联疫苗没有通过中国食品药品检定研究院的批签发,而导致全国范围缺货。建议家长不用苦等五联疫苗,应尽快按照替代方案完成接种,避免孩子因为不能及时接种疫苗而感染疾病。

  这里推荐两种替代方案:

  第一种,以免费的脊灰、百白破组合自费的Hib疫苗。脊灰疫苗接种4针,分别在2/3/4月龄和4周岁接种;百白破疫苗接种4针,分别在3/4/5月龄和18月龄接种;Hib疫苗接种4针,二个月开始,接种三针,每针间隔1-2个月,18月加强1针。

  第二种,以免费的脊灰疫苗组合自费的四联疫苗(百白破Hib联合疫苗),脊灰疫苗接种4剂次,分别在2/3/4月龄和4周岁接种;四联疫苗接种4针,分别在3/4/5月龄和18月龄接种。

  已经接种过五联疫苗,但是无法完成全部接种的儿童可以使用两个方案中的一种完成剩余剂次的接种。比如已经接种了1针五联疫苗,可以选择再接种3剂次脊灰疫苗和3剂次四联疫苗。

  新的五联苗要上市仍然需要重新通过中国食品药品检定研究院的批签发,中检院的疫苗批签发通常需要3-6个月,新的批次上市时间目前还未知。

  问题:接种疫苗后可能出现哪些不良反应?孩子出现了不良反应怎么办?

  回复:首先,预防接种是很安全的,发生严重不良反应的概率极低。家长应正确看待疫苗的不良反应,要注意有些不良反应其实并不是疫苗所导致的,而是其他疾病的偶合反应。如孩子正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,存在尚未发现的基础疾病,接种后巧合发病。这与疫苗本身无关,仅在时间顺序上形成了巧合关联,不能把这种不良事件归罪于疫苗。

  极少数儿童在接种疫苗后会出现一些反应,如低热、局部红肿,同时可能伴有全身不适等症状。上述症状一般持续1~2天即可消失,不需要任何处理。如果孩子接种疫苗后出现上述反应,应该适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发其他疾病。如果发生严重反应者,应及时就医。

  问题:疫苗批签发到底是什么意思?疾控机构在其中负责什么?

  回复:按照我国《药品管理法》等法律法规要求,疫苗生产企业必须对每一批上市疫苗的安全性、有效性等进行全部项目检验,自检合格后报中国食品药品检定研究院(中检院)签发上市。中检院对企业报请批签发的疫苗,逐批进行安全性指标检验,对效价有效性指标按国际通行做法随机抽取5%进行检验。经过批签发检验检定合格的疫苗,方可上市。疫苗上市之后,还要接受监管部门的随机抽查,这两批涉事批号百白破疫苗就是在这样的检查中被发现效价指标不合格的问题。

  疾病预防控制机构作为疫苗采购流通环节的其中一环,主要负责疫苗的规范采购、分发和指导接种单位接种。疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时,应当向疫苗生产企业索取由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格证,以及索要疫苗销售方或配送方本次运输过程的温度监测记录 。

相关阅读